Het kind
Ouders/verzorgers
Contactpersonen
Medisch
Voorkeuren
Afronden
1/6
Voornaam (verplicht)
Achternaam (verplicht)
Geboortedatum (verplicht)
Geslacht (verplicht) —Kies een optie—meisjejongen
Burgerservicenummer (verplicht)
Straat en huisnummer (verplicht)
Postcode en woonplaats (verplicht)
Staat kind ingeschreven in de Basisregistratie Personen Almere? (verplicht) —Kies een optie—janee
Heeft het kind een VVE-indicatie van het consultatiebureau? (verplicht) —Kies een optie—janee
Initialen (verplicht)
Heb je recht op kinderopvangtoeslag? (verplicht) [mytooltips]Als je geen recht hebt op kinderopvangtoeslag dien je hier op een later moment een verklaring voor in te vullen[/mytooltips] —Kies een optie—janee
Ben je van plan kinderopvangtoeslag aan te vragen? (verplicht) —Kies een optie—janee
Mogen we je gegevens delen met de belastingdienst? —Kies een optie—janee
Adres (als afwijkt)
Emailadres (verplicht)
Telefoonnummer (verplicht)
Taal/talen
Werkzaam als
Ben je een alleenstaande ouder?* neeja
*Deze gegevens van de ouders/verzorgers zijn wij verplicht te vragen. Aan de hand van deze gegevens controleert de Belastingdienst de identiteit van de ouders/verzorgers. Ouders/verzorgers zijn fiscale partners van elkaar.
Voor- en achternaam (verplicht)
Relatie tot het kind (verplicht)
Voor- en achternaam
Telefoonnummer
Relatie tot het kind
Naam (verplicht)
Adres en plaats (verplicht)
Wijkverpleegkundige
Als het kind is aangemeld voor VVE met een indicatie van de JGZ hebben wij verplicht regelmatig overleg met de JGZ over de ontwikkeling van het kind.
Zorgverzekeraar (verplicht)
Polisnummer (verplicht)
Bij het intakegesprek kan eventuele belangrijke medische informatie worden toegelicht. Indien je hier documentatie over hebt, kun je deze hier bijvoegen of meenemen naar het intakegesprek
Indien afwijkt van het rijksvaccinatieprogramma, graag toelichten
Locatie ChristoffeltjeLocatie CatrijntjeLocatie Catootje
(Iedere locatie heeft eigen speeltijden, zie locaties)
Maandag OchtendMiddag Dinsdag OchtendMiddag Woensdag Ochtend Donderdag OchtendMiddag Vrijdag Ochtend
(Plaatsing geschiedt op basis van beschikbaarheid)
Gewenste startdatum
Vergeet niet het inschrijfgeld van €15,00 over te maken op rekening NL33 INGB 0004616820 t.n.v. Stichting Vrije Peuterspeelzaal. Vermeld de naam van je kind bij de betaling.
Heb je aangegeven géén recht te hebben op kinderopvangtoeslag? Upload dan de volgende documenten of lever ze later in:
Upload de meest recente “Geregistreerde Inkomensverklaring” van jou en je (financiële) partner.
Voeg kopieën toe van de drie meest recente betaalspecificaties, indien van toepassing.
Meer informatie vind je in de financiële spelregels.
De ingevulde gegevens worden opgeslagen en gebruikt volgens de geldende regels. Door te verzenden geef ik aan bovenstaande gegevens naar waarheid te hebben ingevuld en ga ik akkoord met de voorwaarden en betalingsverplichting.
Vorige
